Was ist bakterielle Prostatitis und wie wird die Krankheit behandelt?

Manchmal sind Männer mit einer so unangenehmen Krankheit wie einer bakteriellen Prostatitis konfrontiert. Um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können, ist es wichtig zu wissen, an welchen Anzeichen die Krankheit erkennbar ist und welche Diagnose und Therapie erforderlich sind.

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Bakterielle Prostatitis ist eine Infektionskrankheit der Prostata. Zu den Krankheitssymptomen zählen Schmerzen im Perineum, erhöhte Körpertemperatur, Vergiftung des Körpers und andere Anzeichen. Ein solcher Zustand erfordert möglicherweise einen Notfall-Krankenhausaufenthalt, da er eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen kann.

Formen der bakteriellen Prostatitis.

Je nach Verlauf und Symptomen wird die bakterielle Prostatitis in zwei Formen unterteilt: die akute und die chronische.

Akut

Die akute Form tritt unerwartet auf und geht mit verschiedenen unangenehmen Symptomen einher. Die akute Form der bakteriellen Prostatitis erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff. Dieser pathologische Prozess wird durch E. coli, Staphylokokken und Enterobakterien verursacht.

Eine akute Prostatitis lässt sich leicht durch Labortests diagnostizieren. Die ausgeprägte Symptomatik und das klinische Bild ermöglichen eine eindeutige Diagnose. Diese Form der Prostatitis wird umfassend medikamentös und physiotherapeutisch behandelt.

chronisch

Chronische bakterielle Prostatitis hat einen Erreger, der durch Labortests und Studien bestimmt werden kann. Die Haupterreger sind Gonokokken, Chlamydien, Ureaplasmen, Mykoplasmen. Der Entzündungsprozess kann auch durch Tuberkulosebakterien oder den Candida-Pilz verursacht werden, wenn ein Mann eine HIV-Infektion hat.

Arten der bakteriellen Prostatitis

Bakterielle Prostatitis wird nach der Art des Erregers eingeteilt:

• Tuberkulose (Koch-Bazillus);
• Gonorrhoe (Gonokokken);
• Pilze (verschiedene Pilzarten);
• Chlamydien (Chlamydien);
• viral (Herpeserreger, humanes Papillomavirus, Influenza);
• gemischt (mehrere verschiedene Infektionen).

Es ist nur unter Laborbedingungen möglich, den genauen Erreger zu bestimmen, da die Symptome bei allen gleich sind.

Ursachen und Risikofaktoren.

Die Bakterien dringen in die Prostata ein und verursachen eine akute oder chronische Prostatitis. Auch sexuell übertragbare Krankheiten können diese Krankheit verursachen. In manchen Fällen kann die Ursache nicht ermittelt werden.

Krankheitserreger Als bakterielle Prostatitis gelten:

• Coli;
• Klebsiella;
• Proteus;
• fäkale Enterokokken;
• Pseudomonas aeruginosa.

Möglich mikrobiologische Gründe Prostatitis sind:

• Staphylokokken (saprophytisch, aureus, epidermal);
• genitales Mykoplasmen;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma;
• Trichomonas.

k Risikofaktoren Infektionen der Prostata mit anschließender Entwicklung des Entzündungsprozesses in Form der einen oder anderen Form der bakteriellen Prostatitis sind:

• intraprostatischer Reflux (Rückfluss von Urin in die Prostatagänge beim Wasserlassen);
• Beckenverletzungen;
• ungeschützter Analsex;
• Harnwegsinfektionen;
• das Vorhandensein eines verweilenden Harnröhrenkatheters oder einer regelmäßigen Blasenkatheterisierung;
• transurethrale diagnostische und therapeutische Interventionen;
• HIV/AIDS;
• Vorherige Prostatabiopsie.

Symptome einer bakteriellen Prostatitis.

Normalerweise treten bei einer bakteriellen Prostatitis die Symptome so ausgeprägt auf, dass es schwierig ist, sie nicht zu beachten. Zu den Krankheitszeichen gehören:

• hohe Körpertemperatur (normalerweise höher im Anus als in den Achselhöhlen);
• Fieber und Schüttelfrost;
• schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen, besonders nachts;
• mögliche Entwicklung einer Verstopfung aufgrund einer vergrößerten Prostata;
• Schmerzen im unteren Teil des Körpers (unterer Rücken, Damm, Unterbauch);
• allgemeine Vergiftung des Körpers;
• Ausfluss aus der Harnröhre und Blut im Sperma.

Stadien der bakteriellen Prostatitis.

Das klinische Bild einer bakteriellen Prostatitis manifestiert sich je nach Krankheitsstadium und Grad der Beteiligung des Prostatagewebes am Entzündungsprozess. Geteilt:

1. Primäre oder katarrhalische Prostatitis. Gekennzeichnet durch eine Entzündung der Wände der Prostata. Eine Heilung mit Antibiotika ist innerhalb von 10 Tagen durchaus möglich.
2. Sekundär oder follikulär. Gekennzeichnet durch die Bildung von Geschwüren im Drüsengewebe. Begleitet von hoher Temperatur. Auch diese Form lässt sich wirksam mit antibakteriellen Medikamenten behandeln.
3. Tertiär oder Parenchym. Der pathologische Prozess breitet sich in diesem Stadium auf das gesamte Organ aus: Die Prostata vergrößert sich, schwillt an und verändert ihre Form. Wenn Sie nicht rechtzeitig behandelt werden, kann sich das Tertiärstadium zu einer chronischen Prostatitis entwickeln.

Mögliche Komplikationen und Folgen für Männer.

Zu den Folgen und Komplikationen einer bakteriellen Prostatitis gehören:

• Vesikulitis (Entzündung der Samenbläschen) – äußert sich durch Schmerzen in der Leiste, vorzeitige Ejakulation, schmerzhafte Erektion;
• Kolikulitis (Entzündung des Samenhöckers), gekennzeichnet durch eine Vielzahl von Symptomen: Brennen und Kribbeln in der hinteren Harnröhre, Schmerzen beim Orgasmus, Blut im Sperma;
• Machtverletzung;
• Prostatasklerose;
• Sterilität;
• Prostatazyste;
• Prostataabszess;
• Steine in der Prostata.

Das chronische Beckenschmerzsyndrom ist eine der schwerwiegenden Folgen einer chronischen Prostatitis.

Der asymptomatische Entzündungsprozess ist hinsichtlich der Abwesenheit von Beschwerden die mildeste Form. Diese Art von Prostatitis wird diagnostiziert, wenn Komplikationen bei der Fortpflanzungsfunktion auftreten.

Ist bakterielle Prostatitis für Frauen gefährlich?

Prostatitis kommt bei Frauen nicht vor, ihre schwerwiegenden Folgen sind jedoch häufig. Wenn ein Mann an einer bakteriellen Prostatitis leidet, ist es einfach unverantwortlich zu sagen, dass die Frau nicht in Gefahr ist: Chlamydien, Ureaplasmen, Trichomonas, Mykoplasmen, Gonokokken, Gardnerella und andere Infektionen, die sie von ihrem Partner erhalten hat, stellen eine ernsthafte Gefahr für die Frau dar und führen zur Entwicklung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen.

Welcher Arzt behandelt Sie?

Urologe Er gilt als der wichtigste Spezialist für die Diagnose und Behandlung pathologischer Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Androloge. Obwohl die Andrologie zu einem relativ jungen Zweig der Medizin gehört, nehmen Spezialisten auf diesem Gebiet nach und nach ihren Platz in der Behandlung von Erkrankungen des männlichen Urogenitalsystems ein. Der Vorteil dieses Arztes ist sein enger Fokus. Im Gegensatz zu einem Urologen, der Erkrankungen des männlichen und weiblichen Urogenitalsystems behandelt, ist ein Androloge ausschließlich auf männliche Probleme spezialisiert.

Diagnose einer bakteriellen Prostatitis.

Bei Verdacht auf eine bakterielle Prostatitis werden eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt, darunter:

• Abstriche und Abstriche zur Erkennung von Infektionen;
• Kulturen für Flora und Antibiotika-Empfindlichkeit;
• Ein allgemeiner Bluttest hilft, einen entzündlichen Prozess zu erkennen, wenn die Anzahl der Leukozyten steigt, die ESR steigt;
• Spermogramm, das die Abnahme der Spermienzahl und die eingeschränkte Beweglichkeit untersucht;
• Drei-Gläser-Urinprobe (untersucht entzündliche Veränderungen im Urin);
• allgemeine Urinanalyse;
• Analyse der Prostatasekretion;
• Uroflowmetrie: Kontrolle der täglichen Urinmenge.

Ihr Arzt kann anhand einer digitalen rektalen Untersuchung beurteilen, wie vergrößert Ihre Prostata ist. Zur Klärung der Diagnose kann Ihr Arzt Sie zu einer transrektalen Ultraschalluntersuchung überweisen.

Behandlung von bakterieller Prostatitis.

Zur Behandlung einer bakteriellen Prostatitis werden Medikamente, Physiotherapie, Hausmittel und in schweren Fällen eine Operation verordnet.

Pharmakologische Behandlung

Die medikamentöse Behandlung der Prostatitis erfolgt mit verschiedenen Medikamentengruppen. Dabei kann es sich um Antibiotika zur Neutralisierung des Infektionserregers handeln. Allerdings helfen sie nicht immer, da Antibiotika aus der Gruppe der geschützten Penicilline und Fluorchinolone von der Prostata nur schlecht aufgenommen werden.

Der Behandlungszyklus dauert in der Regel 10 bis 14 Tage und muss zwingend abgeschlossen werden, denn wenn die bakterielle Prostatitis nicht behandelt wird, kommt sie wieder. Außerdem werden Vitamine und Medikamente zur Stärkung des Immunsystems verschrieben.

chirurgischer Eingriff

Der Arzt schlägt einen chirurgischen Eingriff bei Prostatitis vor, wenn bei der Behandlung des Patienten mit Medikamenten, Physiotherapie oder alternativen Behandlungsmethoden keine Ergebnisse erzielt wurden.

Zu den chirurgischen Eingriffen gehören folgende Eingriffe:

1. Transurethrale Resektion der Prostata. Der innere Teil des Organs wird entfernt. Eine Operation ist die beste und am häufigsten verwendete endoskopische Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie.
   Um diesen Eingriff durchzuführen, wird der Patient einer Reihe von Tests unterzogen, darunter Blut- und Urintests. Die Operation wird unter Spinalanästhesie durchgeführt, es kann jedoch auch eine Vollnarkose eingesetzt werden. Nach der Operation bleiben keine Narben zurück. Zu den Nachteilen zählen Schmerzen beim Wasserlassen in den ersten Tagen nach dem Eingriff.
2. Laserchirurgie. Der Laser zerstört erkranktes Gewebe. Gleichzeitig verkleinert sich die Prostata und die Gefäße „verschließen“ sich und bluten nicht. Die Operation wird ohne Schnitte durchgeführt und die postoperative Zeit beträgt nur drei Tage. Vor dem Eingriff werden Blut- und Urinuntersuchungen sowie eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege und nach ärztlicher Verordnung eine Prostatabiopsie durchgeführt.
   Diese Methode ist nicht effektiv, wenn das Prostatavolumen groß ist.
3. Offene Prostatektomie. Die Operation wird bei stark vergrößerter Prostata, bei Vorliegen von Komplikationen und bei Blasenschäden durchgeführt.
   Der Chirurg macht einen Schnitt im Unterbauch oder zwischen Hodensack und Anus. Dabei wird ein Teil oder die gesamte Prostata entfernt.
   Vor der Operation werden Ultraschall, MRT und Zystoskopie durchgeführt, außerdem Blut- und Urintests und ein prostataspezifischer Antigentest.
   Einer der Vorteile der Operation ist ihre Wirksamkeit bei der Behandlung der Prostata und damit verbundener Probleme. Zu den Nachteilen zählen eine lange postoperative Erholungsphase (mehr als ein Monat) sowie Probleme mit der Erektionsfunktion.
4. Transurethraler Schnitt der Prostata. Dabei entfernt der Arzt nicht das Prostatagewebe, sondern setzt lediglich einen Schnitt, um den Druck auf die Harnröhre zu verringern und so das Wasserlassen zu erleichtern. Vor der Operation werden Blut- und Urintests sowie eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege durchgeführt.
   Die Vorteile des Verfahrens bestehen darin, dass die Symptome der Prostatitis gelindert werden, ohne dass das Risiko einer retrograden Ejakulation besteht und keine langfristige Genesung erforderlich ist. Der Nachteil ist, dass die Prostatitis weiterhin behandelt werden muss.
5. Drainage eines Prostataabszesses. Der Arzt öffnet den Abszess durch das Perineum oder Rektum, schneidet die Haut und das Unterhautgewebe durch und führt einen Abfluss mit Eiter zur Entfernung in die Höhle ein.
   Vor der Operation erfolgt ein Beratungsgespräch mit einem Proktologen sowie eine Blut- und Urinuntersuchung.
   Zu den Vorteilen der Operation gehört, dass kein Risiko eines Verlusts der Sexualfunktionen besteht. Die Nachteile bestehen darin, dass der Abszess möglicherweise nicht vollständig entfernt wird und sich Bakterien im ganzen Körper ausbreiten können.

Eine Prostatitis-Operation bei Männern ist in der Regel der letzte Ausweg bei chronischer bakterieller Prostatitis, die mit Komplikationen jeglicher Art einhergeht.

Physiotherapie

Bei der komplexen Behandlung von Patienten mit diagnostizierter Prostatitis sind Methoden der körperlichen Beeinflussung von großer Bedeutung. Durch physiotherapeutische Eingriffe verbessert sich:

• Blutzirkulation;
• Lymphdrainage, die die Entfernung von Zersetzungsprodukten von Mikroorganismen fördert;
• Blut- und Lymphkreislauf, sodass entzündliche Infiltrate gelöst werden;
• Abfluss von Blut und Lymphe, was zur Verringerung der Stauung im Becken beiträgt;
• Stoffwechsel;
• Aktivität der Zellmembranen, die das Eindringen von Wirkstoffen in die Zelle erleichtert.

Die Physiotherapie bei bakterieller Prostatitis umfasst folgende Methoden:

1. Elektrophorese. Wirkung auf den Körper mit Ionen, die hilft, Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu beseitigen.
2. Laserphysiotherapie. Der Laser lindert Schmerzen im Dammbereich und verbessert die Durchblutung der Beckenorgane. Tötet Bakterien ab und entfernt Abfallprodukte von Schadorganismen.
3. Magnetfeldtherapie. Durch die Durchführung dieses Verfahrens wird die Gewebedurchlässigkeit verbessert und die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie deutlich erhöht. Darüber hinaus werden mit Hilfe der Magnetfeldtherapie Hämodynamik und Stauungen gelindert.

Übungen gegen bakterielle Prostatitis.

Gymnastik bei chronischer Prostatitis führt zu einer Kontraktion der Beckenmuskulatur, was für einen intraabdominalen Druckunterschied sorgt. Dadurch wird die Durchblutung der Prostata gefördert. Körperliche Bewegung stärkt das Nervensystem, zwingt die Nebennieren zur Arbeit und beseitigt die Nachwirkungen entzündlicher Prostataerkrankungen.

Folgende Übungen können Sie zu Hause durchführen:

1. Der Mann sitzt auf einem Gummiball und rollt leicht hüpfend von links nach rechts. Dies hilft, Ihren Beckenboden und Ihre schrägen Muskeln zu stärken.
2. Kegel-Übungen. Spannen Sie Ihre Gesäßmuskulatur 5 bis 10 Sekunden lang so weit wie möglich an und entspannen Sie dann Ihre Muskeln. Diese Übung wird 20 bis 50 Mal durchgeführt.
3. Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Fersen auf den Boden. Heben Sie langsam Ihr Becken an, während Sie Ihren oberen Rücken in den Boden drücken. Wenn sich das Becken am höchsten Punkt befindet, sollten Sie 15 Sekunden lang einfrieren und dann in die Ausgangsposition zurückkehren. Anzahl der Wiederholungen – 10-15 Mal.

Eine Massage durchführen

Um Ergebnisse zu erzielen, werden täglich Übungen durchgeführt und durch eine Prostatamassage ergänzt, die unabhängig oder mit Hilfe spezieller Massagegeräte durchgeführt werden kann.

Die Selbstmassage der Prostata wird wie folgt durchgeführt:

1. Trinken Sie eine Stunde vor dem Eingriff einen Liter Wasser, um die Blase voll zu halten.
2. Reinigen Sie den Darm mit einem Einlauf auf Basis einer Kaliumpermanganatlösung oder einer Kamilleninfusion. Der Damm sollte gespült werden.
3. Die Hände sollten gut gewaschen und die Nägel geschnitten werden.
4. Es ist notwendig, an dem Finger, der für die Massage verwendet wird, einen Handschuh oder ein Kondom zu verwenden.
5. Die Gummioberfläche der Schutzschicht wird mit Vaseline, Gleitmittel oder Babycreme geschmiert.
6. Legen Sie sich in eine bequeme Position und führen Sie Ihren Finger bis zu einer Tiefe von 5 cm in Ihren Anus ein.
7. Sie können die Prostatadrüse an der Vorderwand ertasten und beginnen, sie mit sanften Streichungen von den Seiten zur Mitte hin zu stimulieren.
8. In harten Bereichen wird der Druck schrittweise erhöht und in weichen Bereichen verringert.
9. Im Endstadium werden streichende Abwärtsbewegungen entlang der Mittelrille ausgeführt.
10. Entfernen Sie den Finger vorsichtig vom Anus.

Während der Massage sollten 3 bis 5 Tropfen Flüssigkeit (Prostatasaft) freigesetzt werden. Unmittelbar nach der Massage sollten Sie auf die Toilette gehen und Ihre Blase entleeren.

Diättherapie

Bei Prostatitis ist es notwendig, den Alkohol- und Zigarettenkonsum so weit wie möglich zu reduzieren. Ärzte empfehlen außerdem, Folgendes von der Diät auszuschließen:

• fetthaltige Lebensmittel, insbesondere Fleisch, da Fett eine Quelle für „schlechtes“ Cholesterin ist, das die Durchblutung beeinträchtigt und sich negativ auf die Prostata auswirkt;
• Energie- und synthetische Getränke;
• Gewürze;
• würzig und rauchig.

Es wird empfohlen, gekochte und gedünstete Speisen, viel Gemüse und Kräuter zu sich zu nehmen.

Volksheilmittel

Kürbiskerne. Kürbiskerne sind ein uraltes Heilmittel zur Behandlung von Prostatitis. Sie enthalten viel Zink, das für den männlichen Körper notwendig ist. Es ist notwendig, täglich 30 Samen vor den Mahlzeiten zu essen.

Haselzweige. Mehrere Haselnusszweige zusammen mit den Blättern 20 Minuten in Wasser kochen und stehen lassen, bis der Sud rotbraun wird. Eine einwöchige Kur reicht zur Heilung aus.

Espenrinde. Pappelrinde sollte zu Beginn der Saftflussperiode geerntet werden, bevor sich die Knospen öffnen. Das ist ungefähr die zweite Aprilhälfte. Trocknen Sie die Kruste im Ofen, nehmen Sie 100 g, hacken Sie sie und geben Sie sie in ein Halbliterglas. Gießen Sie 200 g Wodka ein, bis die Kruste vollständig bedeckt ist. Verschließen Sie das Glas und stellen Sie es für 2 Wochen an einen dunklen Ort. Nach 2 Wochen filtern. Nehmen Sie 1 Teelöffel in drei dreiwöchigen Kursen mit einer 10-tägigen Pause ein.

Prognose einer bakteriellen Prostatitis

Die Prognose einer Prostatitis bakteriellen Ursprungs hängt vom Stadium und der Art der Erkrankung ab. Auch die Dauer der Erkrankung beeinflusst die Prognose: Je länger die Entzündung anhält, desto länger dauert die Behandlung der Komplikationen einer Prostatitis.

Bei einer akuten Prostatitis ist die Prognose günstig. Die chronische bakterielle Prostatitis ist eine häufig wiederkehrende Form, auch wenn eine konservative Therapie verordnet wird. Bei einer Langzeitbehandlung der chronischen Form kann es zu Potenzveränderungen kommen.

Präventionsmaßnahmen

Die Prävention bakterieller Prostatitis kann in primäre und sekundäre unterteilt werden.

Primärprävention von Prostatitis:

• gesunder Lebensstil;
• gute Ernährung;
• Sport treiben.

Vorbeugende Maßnahmen zu Hause sind wichtig: Führen Sie Übungen durch, die die Durchblutung problematischer Organe aktivieren und den Muskeltonus verbessern.

Auch Männer sollten Kegel-Übungen erlernen. Sie wurden für die Erholung von Frauen nach der Geburt entwickelt, trainieren aber auch die Analmuskulatur und das Rektum von Männern.

Gymnastikübungen sind sinnvoll: Fahrrad, Birke, Brücke, Kerzen. Sie trainieren die Beckenmuskulatur. Es wird empfohlen, Beinschwingungen, Übungen zum Anhalten des Atems und eine Wechseldusche durchzuführen.

Sekundärprävention von Prostatitis:

• pharmakologische Behandlung;
• regelmäßige Untersuchung durch einen Urologen, unabhängig von den Symptomen;
• Lassen Sie sich innerhalb eines Jahres nach der Behandlung vierteljährlich und danach alle sechs Monate einer Untersuchung unterziehen.

Zur Sekundärprävention werden rektale Zäpfchen verwendet. Sie wirken über das Rektum. Diese Medikamente haben im Allgemeinen wenige Kontraindikationen. Um Rückfällen einer bakteriellen Prostatitis vorzubeugen, werden auch biologisch aktive Medikamente verschrieben.

Je früher eine Prostatitis erkannt wird, desto einfacher ist die Heilung. Daher sollten regelmäßige Arztbesuche nicht vernachlässigt werden. Nach der Diagnose wählt der Arzt die geeigneten Medikamente aus und verordnet einen Therapieverlauf. Wenn die Krankheit fortschreitet, führt die rechtzeitige Einnahme von Medikamenten zu einer schnellen Linderung der Symptome und hilft Ihnen, aktiv und leistungsfähig zu bleiben.